Уход за кожей вокруг стомы
В первые месяцы после операции важно позаботиться о послеоперационной ране (если она есть). Это важная часть вашего выздоровления, так как мышцы вокруг раны ослаблены. Дайте себе время, прежде чем вернуться к таким занятиям, как уборка пылесосом, подъем тяжелых предметов, перемещение мебели или глажение, занятия тяжелыми видами спорта и т. д.
Уход за перистомальными осложнениями
В отличие от ран, где конечной целью лечения является заживление, стома всегда должна оставаться открытой. Чтобы сохранить кожу вокруг стомы здоровой и избежать дерматологических осложнений, требуется ежедневный уход. Здоровая кожа вокруг стомы необходима для обеспечения хорошей адгезии, без которой возрастает риск протекания и дальнейшего ее повреждения. Это создает порочный круг повреждения кожи и протекания калоприемника.
Чтобы предотвратить перистомальные кожные осложнения, наиболее важным элементом ухода являются профилактические меры, например, хорошая гигиена кожи.
Грибковая (дрожжевая) инфекция
Грибковая инфекция или кандидоз — это инфекция, вызываемая грибком Candida Albicans. Она может быть связана с чрезмерным потоотделением кожи или с лечением антибиотиками. Первоначально представляет собой гнойнички, затем может развиться в эритемы, сопровождаясь жжением или зудом. Лечение дрожжевой инфекции основано на противогрибковом порошке и соответствующих профилактических мерах: предотвращение локального увлажнения, предотвращение мацерации с помощью кожных герметиков, таких как паста Суперфиллер.
Если вы считаете, что у вас развилась дрожжевая инфекция, обратитесь к врачу.
Советы по уходу за кожей
- Очистите кожу с помощью рН-сбалансированного средства (в некоторых случаях можно использовать воду)1. Не применяйте жирные или смягчающие средства, а также те средства, которые сушат кожу. Избегайте химических веществ, которые могут вызвать раздражение2.
- Сохраняйте кожу сухой, чтобы уменьшить риск грибковой инфекции. Сухая кожа также важна для хорошей герметизации. После приема душа с калоприемником тщательно просушите кожу и калоприемник1.
- Защищайте кожу с помощью атравматических средств и тщательно ее промывайте. Во избежание травм аккуратно снимайте систему. Для предотвращения протекания калоприемника, а также при чувствительной коже рекомендуется использовать кожный герметик1.
Литература
1. Herlufsen P et al (2006) Study of peristomal skin disorders in patients with permanent stomas. British Journal of Nursing 15(16):854-62
2. Rolstad BS, Erwin-Toth P (2004) Peristomal skin complications: prevention and management. Ostomy Wound Management 50(9):68-77
3. Gray M, Colwell JC, Doughty D et al (2013) Peristomal moisture-associated skin damage in adults with fecal ostomies. J Wound Ostomy Continence Nurs 40(4):389-99